Zahnheilkunde

Zahnheilkunde

Die Nachfrage nach professionellen Zahnbehandlungen steigt ständig. Aus diesem Grund haben wir im Hamburger Tierspital eine Zahnstation mit den folgenden odontologischen Schwerpunkten für Ihr Tier eingerichtet:

Durch einen chirurgischen Eingriff werden Zahn- und Kieferanomalien oder Verletzungen korrigiert.

Zahnwurzelrest
Zahnwurzelrest
Röntgenbild eines Hundeschädels mit Knochenplatten und Schrauben
Röntgenbild eines Hundeschädels mit Knochenplatten und Schrauben

Ein Deutscher Schäferhund wurde mit einer Wunde im Oberkiefer vorgestellt, die seit einigen Monaten nicht heilen wollte und eiterte. Der links abgebildete "Sequester" (Wurzelrest) wurde operativ aus der Wunde entfernt. Danach heilte die Wunde schnell ab.
Die Röntgenaufnahme zeigt einen zwei Jahre alten Cocker Spaniel, der eine Fraktur des Unterkiefers erlitten hatte. Bei der Operation wurde der Unterkiefer mit zwei Knochenplatten und Schrauben gerichtet.

In der kieferorthopädischen Sprechstunde werden Korrekturen von Kiefer- oder Zahnfehlstellungen durch den Einbau eines entsprechenden Apparates geplant, entwickelt und schließlich von einem zahntechnischen Labor angefertigt.

Abdruck eines Hundegebisses
Abdruck eines Hundegebisses
Gipsmodell eines Hundegebisses
Gipsmodell eines Hundegebisses
Gipsmodell
Korrektur der Zahnfehlstellung

Zunächst wird mit speziell für Hunde oder Katzen entwickelten Instrumenten ein Abdruck vom Kiefer genommen.

Der Zahntechniker fertigt ein Gipsmodell an, dem der Apparat zur Korrektur der Zahnfehlstellung angepasst wird. Links können Sie zwei unterschiedliche Beispiele für Zahnspangen sehen. Die obere biegt die Eckzähne eines Dackels im Unterkiefer nach vorne und außen.

Die untere drückt bei einem Neufundländer zwei Schneidezähne nach vorn.

Hochgradiger Zahnstein mit Paradontitis bei einem Deutschen Schäferhund-Mischling
Hochgradiger Zahnstein mit Paradontitis bei einem Deutschen Schäferhund-Mischling

Wenn keine ausreichende Zahnhygiene vom Tierhalter betrieben wird, kommt es zur Zahnsteinbildung und zu Erkrankungen des Zahnfleisches.

In der parodontologischen Sprechstunde werden die Erkrankungen des Zahnfleisches, des Zahnbettes und des Zahnhalteapparates behandelt.

Hochgradiger Zahnstein mit Paradontitis bei einem Deutschen Schäferhund-Mischling. Der Zahnstein bildet sich durch die Salze im Speichel, die sich in die weichen Zahnbeläge einlagern. Im porösen Zahnstein siedeln sich viele Bakterien an, die eine Entzündung des Zahnfleisches bewirken. Das Zahnfleisch und der Knochen ziehen sich zurück, bis der Zahn schließlich ausfällt.

Wichtig:

Zahnsteinentfernung beim Hund

Der Zahnstein ist nicht nur eine Gefahr für den Mund, sondern auch für das Herz, die Nieren und andere Organe des Tieres, da die Bakterien häufig in den Körper ausschwärmen können!

Nur eine regelmäßige Zahnpflege und die prophylaktische Zahnsteinentfernung können die Zerstörung der Zähne verhindern!

Hier sehen Sie die professionelle Entfernung von Zahnstein mit Ultraschall an einem Eckzahn. Auch die Zahntaschen und das Zahnfleisch müssen bei der Zahnsteinentfernung häufig mitbehandelt werden.

Hundeunterkiefer mit gelben Zähnen
Es besteht Handlungsbedarf

Die Prophylaxe versucht, Erkrankungen zu verhindern. Ist eine Erkrankung schon aufgetreten, kann nur noch eine schnelle Behandlung - z. B. eine Zahnfüllung oder Wurzelbehandlung - helfen, den Zahnverlust zu verhindern.

Wir bieten unseren Patienten verschiedene Prophylaxeprogramme an. Ist die Prophylaxe jedoch erfolglos geblieben, muss die Behandlung erfolgen!


Zerstörter Zahn
Zerstörter Zahn

Auch Tiere haben in einigen Fällen einen schlechten Zahnschmelz. Um diesen zu härten und damit eine Kariesprophylaxe zu betreiben, können die Zähne mit einem Speziallack überzogen werden. (Auf der Abbildung links ist der Lack gerade aufgetragen worden, er wird nach der Einwirkzeit wieder entfernt.) Wenn Karies im Zahn wütet, kann dieser schnell zerstört werden. Häufig kann man nur die "Spitze des Eisbergs" sehen, da Karies sich tief in das Zahnbein hineinfrisst. Auch unsere Hauskatzen leiden unter einer Art Karies, der "Necklesion", die verhältnismäßig häufig auftritt und große Schmerzen verursachen kann.


Zahn wird mit Amalgam gefüllt
Zahn wird mit Amalgam gefüllt
fertige Amalgamfüllung
fertige Amalgamfüllung

Hier wird das Legen und die fertige Amalgamfüllung bei einem Hund gezeigt. Kunststoffüllungen sind auch bei unseren Haustieren möglich, aber nicht so haltbar.


Röntgenbild Hundekiefer
Wurzelfüllung - Hundekiefer

In einigen Fällen sind die Fäulnisprozesse weit in die Wurzel fortgeschritten, sodass eine einfache Füllung nicht ausreicht. Es ist dann eine Wurzelfüllung notwendig, wenn der Zahn erhalten, also nicht gezogen werden soll.

Zahnersatz beim Hund
Zahnersatz

In der Prothetik wird ein Zahnersatz geschaffen. Bei unseren Haustieren erscheint aber nur die Überkronung eines Zahnes oder der Aufbau mit Metallstiften als sinnvolle Maßnahme.

 

Wir bieten unseren Patienten verschiedene Prophylaxeprogramme an.Ist die Prophylaxe jedoch erfolglos geblieben, muss eine Behandlung erfolgen!

Foto von Glaszähne bei einer Katze
Glaszähne bei einer Katze

Glaszähne bei einer KatzeAuch Tiere haben manchmal einen schlechten Zahnschmelz. Um diesen zu härten und so eine Kariesprophylaxe zu betreiben, können die Zähne mit einem Speziallack überzogen werden. Hier sehen Sie sogenannte "Glaszähne" bei einer Katze mit Kalziummangel. In einigen Fällen sind  diese  auch durch Erkrankungen der Nebenschilddrüse, der Nieren, Bauchspeicheldrüse oder schlechte Kalziumaufnahme mit dem Futter bedingt.


Foto eines gezogenen, ziehmlich kaputten Backenzahn eines Hundes
Karies in dem Backenzahn eines Hundes

Wenn Karies erst einmal im Zahn wütet, kann dieser schnell zerstört werden. Häufig kann man nur die "Spitze des Eisbergs" sehen, da sie sich tief in das Zahnbein hineinfrisst. Regelmäßige tierärztliche Untersuchungen und Zahnsteinentfernung können die Bildung einer Karies verhindern und damit einen eventuellen Zahnverlust. Die hier abgebildete Karies verursacht in jedem Fall Zahnschmerzen, da die Fäulniserreger das Zahnbein bis zum Nerven zerfressen. Nach Zerstörung der Pulpa (Nerven) dringt die Infektion bis in den Kieferknochen vor.


Necklesion bei einer Katze
Necklesion bei einer Katze

Auch unsere Hauskatzen leiden unter einer besonderen Form der Karies, der "Necklesion". Diese verhältnismäßig häufig auftretende Erkrankung zerfrisst den Zahn wie und verursacht große Schmerzen durch den freiliegenden Nerv des erkrankten Zahnes. Der schwarze Pfeil zeigt auf einen Schmelzdefekt, dieser kann durch Unterhöhlung der Zahnkrone verursacht werden und dann dem Kaudruck nicht mehr standhalten, sodass die Schmelzplatte ausbricht. Der blaue Pfeil zeigt auf einen tiefen Defekt am Zahnhals, der weit unter das Zahnfleisch bis in den Wurzelbereich reicht. Der grüne Pfeil deutet auf den freiliegenden Zahnnerv, der nicht infiziert ist, aber große Zahnschmerzen verursachen kann. Die Katzen stellen die Futteraufnahme aber trotzdem oft nicht ein.


Röntgenbild der detroffenen Zähne
Die Röntgenaufnahme zeigt wie sehr der Zahn durch die Necklesion zerfessen wird

Die Röntgenaufnahme links zeigt zwei Backenzähne, bei denen durch die Necklesion ein starker Substanzverlust des Zahnbeines aufgetreten ist. Vergleichen Sie die Breite des Zahnes im Halsbereich mit der im Wurzelbereich (gepunktete Linie). Der Zahn wird so stark geschwächt, dass die Krone (sichtbarer Teil des Zahnes) abbricht. Die offenliegende Wunde kann sich durch Bakterien infizieren, die bis in den Kieferknochen vordringen können.


Foto Katzengebiss mit Zahnstein
Hochgradiger Zahnsteinbefall mit Entzündung des Zahnfleisches.

Die Gefahren, die von weichen (Plaque) oder harten (Zahnstein) Zahnbelägen ausgehen können, werden häufig unterschätzt oder als Schönheitsfehler heruntergespielt. Die weichen Beläge (Plaque) setzen sich durch Futterreste und Bakterien auf der Zahnoberfläche fest. Salze aus dem Speichel bilden harte Beläge (schwarzer Pfeil), unter denen sich dann das Zahnfleisch entzündet (weißer Pfeil) und zurückzieht, sodass sich Taschen bilden (blauer Pfeil). Diese Bakteriennester können schwere Infektionen verursachen, verbunden mit Herzerkrankungen bis hin zum Nierenversagen und Tod des Tieres.

Ein kurzer Einblick in die professionelle Zahnsteinbehandlung. Weiche Beläge werden durch eine spezielle Plaque-Anfärbeflüssigkeit sichtbar gemacht (violett), Zahnstein färbt sich rot an. Mit dem groben Ultraschallgerät werden, wie beim Zahnarzt, die harten Beläge zertrümmert. Anschließend wird ein Zahnsteinentfernungsgerät mit feiner Spitze eingesetzt, um den Zahn fein nachzuarbeiten, die Taschen auszureinigen, die evtl. auch mit dem Elektrochirurgiegerät behandelt werden müssen. Danach werden die Zähne gesäubert und der Zahnhals mit einem Spezialpolierer geglättet. Auch die dem Gaumen oder der Zunge zugewandte Zahnfläche muss behandelt werden. Diese Prozedur führt zu Zahnfleischbluten und ist unangenehm für das Tier. Das ist auch der Grund, weshalb eine Vollnarkose notwendig ist. Zum Schluss wird die Schmelzfläche mit einer Polierpaste geglättet, um verbliebene Plaque vollständig zu entfernen. Zum Abschluss wird ein Spezialschaum eingesetzt, der durch Fluor und Mineralstoffe den Zahn härtet und gegen Kariesattacken unanfällig machen soll.

Katze mit Maulspreizer
Zahnsteinbehandlung einer Katze
Zähne werden poliert
Zähne werden poliert
Katze mit Spezialschaum auf den Zähnen
Spezialschaum